下面是小編為大家整理的2024年度護理部廉政風(fēng)險防控7篇,供大家參考。
2020年上半年,我護理科一直遵循“以病人為中心,切實提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,保障病人的人身安全”為主題的服務(wù)宗旨,認(rèn)真貫徹執(zhí)行本年度的護理工作計劃,按醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續(xù)提高。現(xiàn)將2020年上半年我科護理工作情況總結(jié)如下:
一、接受患者數(shù)目
共接收住院患者891人,較去年減少12人;搶救護理危重患者205人,較去年增加16人。分析此種情況的原因,與近半年收住患者病情重,周轉(zhuǎn)慢有一定關(guān)系。
二、 治療護理處置次數(shù)
治療護理處置共82858人次,比去年同期增加5269人次。其中,皮下注射3176人次,肌肉注射2544人次,靜脈注射3005人次,靜脈輸液12945人次,皮內(nèi)注射574人次,輸血63人次,靜脈抽血2973人次,各種穿刺76人次,導(dǎo)尿114人次,灌腸189人次,測血壓21817人次,物理降溫61人次,口腔護理845人次,皮膚護理26361人次,胃腸減壓3人次,會陰護理1145人次,膀胱沖洗99人次,洗胃80人次,吸氧2831人次,排痰74人次,靜脈留置針封針2268人次,吸痰571人次,鼻飼51人次,霧化吸入993人次。分析治療護理處置增多的原因,與危重患者增多有關(guān)系。
三、收入與支出
1.純治療費收入837626.74元,比去年同期增加164765.26元。
2.總支出90150.45元。其中,藥械科支出29264.7元,比去年多支出13208.9元,與一次性耗材增加有關(guān)系;后勤支出60885.75元(其中,氧氣支出51072元),較去年同期增加5544.45元,其中氧氣多支出3652元。
上半年,機遇與挑戰(zhàn)并存,全體護理人員精誠合作,保證了護理工作的穩(wěn)步發(fā)展。為了使下半年的工作更上一層樓,根據(jù)我科實際情況,下半年要重點加強對新入院護士、低年資護士的培養(yǎng);更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平;鼓勵加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng);繼續(xù)落實保障病人安全的各項措施及規(guī)章制度;加強與患者的溝通,深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量;根據(jù)實際情況,進一步完善科內(nèi)二次分配制度,實現(xiàn)多勞多得餓,優(yōu)勞優(yōu)得的分配原則,充分調(diào)動工作積極性;自我關(guān)注,加強自我關(guān)注,學(xué)習(xí)和運用積極的應(yīng)對策略,緩解身心耗竭程度,在提高心理素質(zhì)的同時,以積極的心態(tài)面對職業(yè)壓力,減少負面情緒的影響,真正提高護理質(zhì)量。
1.強調(diào)科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng),培養(yǎng)學(xué)生的愛傷觀念、責(zé)任感、同情心。
2.進一步鞏固外科理論知識。
3.體驗和熟悉整形外科臨床醫(yī)療工作。
掌握整形科常見病的診療常規(guī)。
4.熟悉整形科常見臨床操作。
具體計劃
1.對每一批學(xué)生進行入科教育,著重針對本科工作的意義和艱巨復(fù)雜性和特殊性,要求學(xué)生有必要的心理準(zhǔn)備。
2.規(guī)范外科病史書寫,各級醫(yī)生嚴(yán)格把關(guān),專職帶教老師定期抽查。
至少要完成五份大病歷轉(zhuǎn)載自經(jīng)濟,檢查合格才能通過,對不合格病史堅決修正或重寫直到合格為止。
3.嚴(yán)守?zé)o菌概念,第一周內(nèi)由老師帶學(xué)生完成換藥等常見操作,老師應(yīng)充分關(guān)心學(xué)生進行各種臨床操作。
4.每周由主治醫(yī)生上一次新知識、新技術(shù)講座,每二周一次教學(xué)查房,每月一次的(副)主任醫(yī)師專題講座,時間由科教辦確定。
5.老師主動帶學(xué)生進行消毒、鋪巾、切開、皮膚打結(jié)等簡單手術(shù)操作。
6.出科考試以詢問書寫病史、體檢、口試的標(biāo)準(zhǔn)步驟進行。
2020年上半年,在院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各部門密切配合和支持下,護理部帶領(lǐng)全體護理人員團結(jié)一致,緊密圍繞創(chuàng)建良好醫(yī)院為工作重點,結(jié)合護理部年初制訂的工作計劃和目標(biāo)管理,帶領(lǐng)全院護理人員積極完成各項工作任務(wù)。
一、圍繞創(chuàng)建三級精神病專科醫(yī)院, 積極開展工作
1.根據(jù)市衛(wèi)生局制定的評審標(biāo)準(zhǔn)要求,今年2月份,護理部組織全院護士長再次認(rèn)真學(xué)習(xí)每一項的評審標(biāo)準(zhǔn),要求各科室按照各項要求完成每一項工作。
2.加大護理質(zhì)量自查力度,認(rèn)真落實整改措施,提高護理質(zhì)量,護理部護長不定期檢查病區(qū)的各項護理質(zhì)量,對存在問題及時進行整改,通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作,使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。
3.加強護理人員應(yīng)急能力,組織全院護理人員學(xué)習(xí)各項應(yīng)急預(yù)案,并進行模擬練習(xí),不斷提高護理人員的應(yīng)急水平。
4.認(rèn)真抓好各項護理文件的書寫質(zhì)量,組織護士長學(xué)習(xí)新的**省臨床護理文書規(guī)范,各科室能嚴(yán)格按照《**省病歷書寫規(guī)范》的各項要求進行書寫,做到及時、準(zhǔn)確、如實記錄病人的動態(tài)情況,為病人的診治提供可靠的依據(jù),有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、加強安全管理,確保病者安全
護理部定期召開護士長安全管理會議,并定期到各科室進行護理行政查房,查找安全隱患,督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈,層層把關(guān),責(zé)任落實到人,切實做好安全管理工作,有效防范安全隱患,保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓,及時檢查病區(qū)的環(huán)境,消除一切安全隱患,確保了醫(yī)療護理安全,保障病患者生命安全。
三、加強護理管理及深化護理服務(wù)意識
1.加強病區(qū)護理管理,提高護理質(zhì)量。各科室護士長根據(jù)病床的設(shè)置,設(shè)立護理責(zé)任小組,由科內(nèi)主管護師及護師擔(dān)任小組長,負責(zé)本組護理質(zhì)控及督促。護理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要,結(jié)合臨床科室持點,不斷完善護理質(zhì)控制度,修訂護理人員考核細則,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質(zhì)量等。
2.加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,按要求開展質(zhì)控活動,明確分工,責(zé)任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上,保證了護理質(zhì)量持續(xù)改進的有效性。
3.對護理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題,及時反饋,召開全院護士長會議進行討論及分析,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。
4.各科室做好急救藥械的管理工作,每班交接時認(rèn)真核對急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”, 及時補充急救藥品,帳物相符,做到完好備用,確保其完好率達100%。
5.加強護理文書質(zhì)量管理。護理部不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查,并對每份病歷進行了終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,形成護理小組長、護士長、護理部三級控,嚴(yán)格把好護理病歷書寫關(guān)。1-11月出院病歷1713份,護理文書合格率達到了95.61%。
6.強化動機,培養(yǎng)責(zé)任感,發(fā)揚“主人翁”精神,人人參與管理,充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點和積極性,使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務(wù)意識,提倡“微笑服務(wù)”,禮貌招呼,文明用語,熱情接待,細心介紹,盡情關(guān)注。
希望在今年下半年招聘新護士以及全院護理人員年度考核和合同期滿技術(shù)考核,護理部都能積極而及時地按照人事科的要求嚴(yán)格把關(guān),客觀評價,做好護理人員的考核和撰寫考核意見。
人們都說“三分治療,七分護理”,這句話雖然并不十分準(zhǔn)確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”。2019年這新的一年,我們的護理工作也應(yīng)該走上新的臺階,特制訂2019年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標(biāo)。
2、加強專科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)17項基本技能必須全部達標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。工作計劃
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作。
“生命重于泰山,疫情就是命令,防控就是責(zé)任。這是我的職責(zé)所在,更是對全社區(qū)1300多戶5000多名群眾的生命健康負責(zé)。”自疫情防控戰(zhàn)打響以來,某省第十二屆黨代表、某市委委員、化州市南盛街道南盛社區(qū)黨總支部書記、居委會主任某與其他黨員干部每天戴著簡單口罩、拿著防疫宣傳資料穿梭于社區(qū)各條街巷,語重心長地叮囑群眾在防控期間要戴口罩、少出門、勤洗手、多通風(fēng)。
“我是群眾選出來的,我必須對群眾負責(zé)”
春節(jié)期間,不僅往來的人員較多,群眾們也熱衷于舉辦各種聚會、文化活動,過一把“年味”,南盛社區(qū)東風(fēng)路的群眾原本已籌集了23萬元在正月初三舉辦120多桌1200多人盛大的第一屆東風(fēng)路春節(jié)宴席,并預(yù)邀了廚師隊、粵劇團、舞獅隊、聲樂團、舞蹈隊等參加,但某同志考慮到群體性聚會存在發(fā)生疫情的風(fēng)險隱患,就馬上帶領(lǐng)社區(qū)的黨員干部動員組委會取消宴席,逐家逐戶到群眾家中做好思想工作,逐一與廚師隊、粵劇團、舞獅隊等團隊溝通協(xié)商,最終得到了群眾和團隊的理解和支持。
“我是群眾選出來的,我必須對群眾負責(zé),為大家守住這道防線,是我應(yīng)盡的責(zé)任。”“農(nóng)村人很注重傳統(tǒng)節(jié)日,籌備了這么久的活動現(xiàn)在叫停,村里人多少有些失落,我也很理解他們的心情”某同志坦言。
“疫情當(dāng)前,是黨員就應(yīng)該挺身而出”
在某同志率先示范帶動下,南盛社區(qū)黨總支部92名黨員主動向黨組織提交了《承諾書》,發(fā)出疫情防控的“紅色誓言”,把投身防控疫情第一線作為踐行初心使命的試金石,紛紛挺身而出、當(dāng)先鋒作表率,積極參與到疫情檢查站設(shè)卡值守、上門摸排、宣傳引導(dǎo)等工作中,帶頭引導(dǎo)家人、親朋好友、街坊鄰里做好安全防護措施,勸阻群眾不搞年例宴請、游神擺鐘、廟堂集聚等聚集性活動,逐家上門派發(fā)疫情防控指引資料800多份,利用手機微信、信息和社區(qū)大喇叭發(fā)布《告全市人民書》3000多份次。
“疫情當(dāng)前,是黨員就應(yīng)該挺身而出。我作為一名快25年黨齡,做了近20年支部書記的共產(chǎn)黨員,在這個危急關(guān)頭,我沒有什么理由向后退,也不可能會后退的”某堅定的說。
“只要街坊鄰里平安,所有的付出都是有價值的”
為做好疫情防控工作,某同志帶領(lǐng)社區(qū)全體黨員干部,守土負責(zé),守土盡責(zé),全身心投入到疫情防控工作,主
動放棄春節(jié)假期,與時間賽跑、與病毒賽跑,從年三十起,每天工作近十六、十七個小時,24小時值守一線,帶領(lǐng)社區(qū)黨員干部一起日夜奮戰(zhàn),全覆蓋入戶摸排、宣傳引導(dǎo)、測量體溫、勸導(dǎo)村民取消“趕集”、動員非群眾日常生活必須的餐飲服務(wù)單位暫停營業(yè)等,在疫情防控這場無硝煙的戰(zhàn)斗中充當(dāng)宣傳員、戰(zhàn)斗員,真正成為黨組織聯(lián)系群眾的橋梁和紐帶,群眾的“貼心人”“主心骨”。
“雖然這個春節(jié)陪伴家人的時間很少,一直都在做疫情防控工作,但只要街坊鄰里平安,所有的付出都是有價值的”,某樸實的語言,透露著執(zhí)著和勇敢的堅守,彰顯著一名共產(chǎn)黨員全心全意為人民服務(wù)的初心。
2013年在院部的關(guān)心與支持下,在護理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標(biāo)計劃,狠抓落實,認(rèn)真實施,圓滿地完成了各項任務(wù),現(xiàn)將全年的護理工作總結(jié)如下:
一、優(yōu)質(zhì)護理方面
隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的深入開展,我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護理和專科護理外,還加強了護患溝通和健康宣教,更是加強了護士的職責(zé)心,我們從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要好處,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士的天職和本分,懷有感恩之心,變被動服務(wù)為主動服務(wù),深入到病房中去,了解病人的需求,改善護患關(guān)系。科室滿意度95%以上,護理質(zhì)量和病人滿意度明顯提高,實現(xiàn)了經(jīng)濟效益和社會效益的雙豐收。
二、科室質(zhì)量和安全管理方面
質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質(zhì)量的保證。為了增高護理質(zhì)量,科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,對護理臺帳重新規(guī)劃,在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護士長充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,根據(jù)護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點。在基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理上,嚴(yán)格執(zhí)行護理操作規(guī)范,加強檢查,確保落實。科室堅持每周2-3次護理質(zhì)量檢查,對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析,并透過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識。制定切實可行的改善措施。及時改善工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。在安全管理和消毒隔離方面,嚴(yán)格把關(guān),從點滴做起,全年安全達標(biāo)、消毒隔離工作貼合規(guī)范,無差錯事故發(fā)生。全年科室基礎(chǔ)護理合格率到達95%以上,健康教育覆蓋率到達100%。
三、人員管理和培訓(xùn)方面
2019年普外科新近護士5人,對新入科護士進行了有計劃,規(guī)范的崗前培訓(xùn),所有的新進護士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。基于本科護理人員年輕化,科室制訂了詳細的人員分層培訓(xùn)計劃并認(rèn)真落實,透過晨間提問、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、操作訓(xùn)練等形式進一步夯實三基知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學(xué)習(xí),有一人外出進修學(xué)習(xí)6月,有4名護士進行本科學(xué)歷的繼續(xù)教育。
四、三甲建立方面
2019年x月我們醫(yī)院成功透過二甲復(fù)評,三甲初評,對照三甲標(biāo)準(zhǔn),帶領(lǐng)全科護理人員學(xué)規(guī)范、規(guī)范做。把各種護理文件資料規(guī)范成冊,制訂了人員培訓(xùn)計劃,明確了各崗位工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范了物品管理流程,做到護理有章可依,各項護理工作進一步規(guī)范統(tǒng)一,牢記等級醫(yī)院評審的主題:質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效,落實質(zhì)量持續(xù)改善。
五、增收節(jié)支方面
規(guī)范管理科室耗材和物品管理,定期檢查,杜絕浪費,并不斷強化科室人員的節(jié)約意識。
六、存在不足
1、個別護士溝通潛力不強,需進一步提高;
2、年輕護士專科知識和技能需進一步加強;
3、科研潛力不強。
一、術(shù)前的心理護理手術(shù)無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力
病人進手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護人手中”的心理,醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗,充實自己,弘揚敬業(yè)奉獻的精神,提高護士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
二、術(shù)前防視護理
術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔(dān)憂,提出各種問題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術(shù)充滿信心。大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進行訓(xùn)練,進入手術(shù)室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進行。
閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關(guān)注意事項,取得病人的主動配合。
三、術(shù)中麻醉意外的配合護理
常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時,護士應(yīng)先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護士應(yīng)先行胸外心臟按壓,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理同時加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監(jiān)測,并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
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