鄉鎮衛生院衛生人員1.77人，每千農業人口床位2.07張，比2016年分別增加0.07人、0.11張。鄉鎮衛生院診療9 709.33萬人次，較2016年上升3.52%;醫師日均擔負診療人次11.79人次，較2016年增長0.35人次，平均每個村衛生室年診療1 718.70人次，醫療服務能力有所提高。社會保障方面，2017年，四川省城鄉居民基本醫保制度整合，得到了越來越多農村居民的認可，城鄉基本醫保參保率超過99%，農村特困人員分散和集中供養月基本生活標準低限分別提升為400元和500元，農村社會保障水平明顯提高。農村文化方面，2017年，四川省農村廣播覆蓋率和農村電視覆蓋率保持在96%以上，農村有線廣播電視入戶率達到17%，建成鄉鎮文化站4 267個、村文化室33 872個，文化設施體系不斷完善。農村教育方面，2017年，四川省農村小學生教育經費人均9 784.67元，較2016年增長5.62%;農村初中生教育經費人均為13 394.03元，較2016年增長8.80%[5]。農村基礎教育財政性教育經費呈現增長趨勢，農村地區的教育得到了進一步改善。

二、四川省農村公共服務水平區域對比分析

各市（州）農村公共服務層次決定了四川省整體公共服務水平。了解公共服務資源的分布情況有利于找出差距，優化資源配置，提高公共服務效率。

（一）農村人均收入

2017年，四川省農村居民家庭人均可支配收入1.22萬元，較2016年增長了8.93%，農村居民整體人均收入有所提高。四川省各市（州）農村居民家庭人均可支配收入保持在1萬～2萬元，高低差距較大，人均收入最高的是成都市，人均收入最低的是甘孜州，人均收入差距高達0.99萬元。通過地方與四川省農村居民人均可支配收入相比可以看出，大多數城市達到了四川省農村居民人均收入水平，但廣元市、雅安市、巴中市、阿壩州、甘孜州和涼山州明顯低于四川省平均水平（見表1）。

（二）農村醫療衛生

1.農村醫療資源配置方面

鄉鎮衛生院數量在300個以上的只有涼山州、南充市、甘孜州、達州市，數量在200～300個的城市有成都市、綿陽市、廣元市、樂山市、巴中市和阿壩州，數量最少的是攀枝花市，僅43個;村衛生室數量各地區差距更大，數量在4 000個以上的只有南充市、宜賓市、涼山州，大多城市數量集中在2 000～

4 000個，只有攀枝花市（486）、雅安市（874）數量最少。將近一半的城市平均每千農村人口鄉村醫生和衛生員不到1人，甘孜州平均每千農村人口鄉村醫生和衛生員（2.38）是自貢市（0.69）的3.45倍，可見農村醫療機構的人力和設施配置水平在基數上區域差異較大。

2.農村醫療服務方面

鄉鎮衛生院診療人次最多的是成都市、綿陽市和南充市（高于800萬人次），診療人次集中在500萬～600萬人次的僅有德陽市、達州市、巴中市和資陽市，診療人次在300萬～400萬人次的有9個城市，診療人次最少的是阿壩州（78.67萬）。各市（州）村衛生室診療人次差異與鄉鎮衛生院診療人次差異趨勢基本一致。鄉鎮醫師人均每日負擔診療14人次以上的城市有綿陽市、德陽市、資陽市和南充市，診療11～12以上人次的有9個城市（攀枝花市、成都市、樂山市、廣安市、甘孜州、廣元市、自貢市、遂寧市和眉山市），診療人次最低的是阿壩州（7.19），可見基層醫療服務能力區域差異較為明顯。

（三）農村社會保障

農村社會保障的完善程度直接影響公共服務供給水平。2017年，四川省城鄉居民基本醫保制度改革成效顯著，但各地區農村社會保障水平參差不齊。根據人口基數，南充市和綿陽市的養老機構數量超過200家，100家以上的地區包括成都市、廣安市等11個城市，養老機構數量較少的區域主要分布在川西地區：甘孜州（43）、涼山州（33）、阿壩州（23）、攀枝花（21）和雅安市（18）。整體上，養老機構主要分布在人口數量較多的地區。在農村社會救助方面，人口較多的地區全年供養人數也相對較多，南充市供養人數高達6.79萬人，是人數最少城市（攀枝花市）的23.4倍。50%以上地區農村供養人數2萬～3萬人。

農村低保方面，各地區低保資金和低保人數基本形成正向趨勢。南充市和涼山州低保資金最高（10.11億元和9.42億元），低保人數分別達到了56.22萬人和43.49萬人。除了雅安市和攀枝花市（不到1.00億元），其他地區低保資金差異不太大，但對應保障的農村居民人數差異較大，50%的地區低保人數集中在10萬～20萬人，28%的地區低保人數低于10萬人。

（四）農村文化設施

盡管基層公共文化設施體系有一定的改善，但區域的農村文化配置水平差異仍較大。農村有線廣播電視入戶率在30%以上的僅有雅安市、廣元市、成都市、遂寧市，多數地區農村有線廣播電視入戶率在10%～18%，仍有宜賓市等6個城市在10%以下，甘孜州最低（僅為3.2%）。各地鄉鎮文化站數量差異非常大，50%地區文化站數量保持在100～200。數量高于300個的地區包括涼山州、南充市、成都市、甘孜州和達州市，只有攀枝花市（59）遠遠低于其他地區。

（五）公共預算教育經費

2017年，四川省一般公共預算教育經費共1 397.19億元。在地區分布上，教育經費最高的是成都市（251.60億元）和涼山州（118.40億元），阿壩州（28.90億元）、攀枝花市（23.38億元）和雅安市（18.14億元）教育經費最低，只有7個城市達到了教育經費的平均水平（60.13億元），最高最低經費之差為233.46億元。區域教育資金投入差異巨大，使得區域農村教育差異更加明顯。

三、結語

文本結合數據分析了四川省農村公共服務的整體情況以及農村公共各類服務的基本現狀。大體上，各地區農村公共服務水平的高低與農村經濟發展水平趨向一致，經濟發達的地區公共服務水平和質量都較好（成都市、南充市等），而經濟不發達的地區公共服務能力較為落后（尤其是攀枝花市、甘孜州、阿壩州等）。由于區域的地理環境和資源分布狀況差異較大，也基于人口因素，導致了公共服務水平缺乏均衡性，分異程度較高。各級政府應因地制宜地加強地方公共服務建設，構建資源共享平臺，減少資源浪費，培育區域合作機制，有效實現互利共贏，從而統籌區域共同發展，縮小農村公共服務水平的區域差異。（基金項目：四川省高等學校人文社會科學重點研究基地四川省農村社區治理研究中心課題項目“四川省農村公共服務水平的區域差異”，項目編號：SQZL2018D01）

參考文獻：

[1]吳晶.長三角城市群基本公共服務的區域差異及空間演變研究[J].上海經濟，2017（6）：46-58.

[2]孫建國，王紅霞，張志華.蘭州市基本公共服務水平的區域差異分析[J].測繪科學，2017（5）：70-75.

[3]王亞飛，廖順寶.河南省基本公共服務水平的區域差異與影響因素[J].地域研究與開發，2018（1）：26-40.

[4]劉凡，解瑞峰.黑龍江省農村公共服務設施空間差異分析[J].統計與咨詢，2019（3）：6-9.

[5]四川教育網.四川省教育廳關于2017年全省教育經費執行情況統計公告[EB/OL].（2018-12-14）[2019-11-14].http：///p/9/？StId=st_app_news_i_x636803994960655058.

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