沈 洋,楊 磊,楊 艷,王春煉,姚雯競,張林玉
(1.遵義醫科大學 馬克思主義學院,貴州 遵義 563099;2.遵義醫科大學 黨委教師工作部,貴州 遵義 563099)
“三全育人”即全員育人、全過程育人、全方位育人,是一種新形勢新要求下的思想政治實踐模式,是實現“立德樹人”根本任務的必然選擇,是對高校教育主體、教育過程和教育方式提出的系統性思想政治育人要求[1]。《高等學校課程思政建設指導綱要》明確指出,要讓學生通過專業學習,豐富學識,通曉天下道理,又要強化德育,塑造品格,提高思想道德修養,成為德智體美勞全面發展的社會主義建設者和接班人。高等學校人才培養是育人和育才相統一的過程。建設高水平人才培養體系,必須將思想政治工作體系貫通其中,并抓好課程思政建設。高校中的課程思政是和思政課程同向同行,協同發揮育人作用的重要德育手段,是******對高校思想政治課建設提出的具體要求。醫學院校作為為國家和社會主義現代化建設培養醫療健康行業專業人才的基地,培養具有精湛醫術、良好醫德、高尚道德素養的新時代醫學生是思政課程和課程思政共同使命任務,這就需要醫學院校深入落實“三全育人”理念,從全員、全過程、全方位三個視角加強醫學院校的課程思政建設,提升醫學院校思想政治教育水平和能力,為黨和國家培養一批又一批立志高遠、醫術精湛、醫德高尚、胸懷人民的優秀醫學生。
1.1 有助于高校落實“立德樹人”的教育使命 2020年,教育部印發《高等學校課程思政建設指導綱要》提出“在全國所有高校、所有學科專業全面推進”的要求[2],全面推進課程思政建設成為高校落實“立德樹人”根本任務的戰略措施。我國高校在育人育才過程中必須將價值塑造、知識傳授和能力培養三者融為一體,不可割裂。在新時代,我國醫學院校牢記為黨育人、為國育才初心使命,把思想政治教育貫穿人才培養體系,守好一段渠、種好責任田,使各類課程與思想政治理論課同向同行,全員參與,各教育主體都積極參與到思政育人活動中來,讓課程思政與思政課程形成協同效應,讓醫學專業與課程思政建設有機融合,有助于發揮好每門課程的育人作用,解決好專業教育與思政教育“兩張皮”問題,進一步提升高校立德樹人成效,構建全員全過程全方位育人大格局。
1.2 有助于培養醫學生“醫者仁心”的精神品格 ******指出:“廣大醫務工作者是人民生命健康的守護者”。醫學院校在人才培養中堅持不懈地推進課程思政建設,緊密結合各專業課程,全過程的滲透,全過程的融入,讓課程思政育人效果貫穿大學學習生活全過程,形成持續不斷地影響和發力,實現水滴石穿、潤物無聲的鑄魂育人效果,有助于培養一大批情系人民、服務人民、醫德高尚、醫術精湛的仁心醫者[3]。一是有利于引導青年學生堅定中國特色社會主義政治認同,厚植醫學生愛國主義情懷,系統開展中國夢教育、社會主義核心價值觀教育、法治教育等重點課程思政內容,共建“大思政”格局,以提升醫學生全面素質教育。二是有利于醫學院校矢志培養又紅又專的高級醫學人才,秉承“大醫精誠”醫德觀念,充分挖掘醫學教育課程體系中的醫德元素,涵養醫學生家國情懷,傳承中華優秀傳統文化,將人文精神與科學精神有機融合,塑造醫學生“醫者仁心”的素養和德能兼修的能力。三是有利于傳承紅色基因,弘揚紅醫精神,強化醫學生職業素養教育,促進醫學生在職業生涯中一以貫之秉持實事求是的科學精神,精益求精的工匠精神和團結協作的團隊精神,在守護人民生命健康新征程中繼續奮斗。
1.3 有助于推進“健康中國”的戰略發展 黨的十八大以來,以***同志為核心的黨中央把維護人民健康擺在更加突出的位置。沒有全民健康,就沒有全面小康。隨著中國全面建成小康社會,群眾關于“身體健康”的需求日益增長,這就需要一批德才兼備、卓越醫術與高尚醫德并存的醫療隊伍。醫學院校擔負著為祖國和人民培養“卓越好醫生”的歷史使命。加強新時代課程思政建設,對于助力醫學院校建設高水平大學,培養造就“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的高素質醫學工作者具有重要意義。醫學院校課程思政建設工作圍繞全面提高醫學人才培養能力這個核心點,推進思想政治教育工作貫穿醫學生教育教學全過程,滲透政治認同、家國情懷、文化素養、憲法法治意識、道德修養等重點思政內容,全方位系統地進行中國特色社會主義教育、社會主義核心價值觀教育、法治教育和中華優秀傳統文化教育等,有助于培養德才兼備的新時代醫療工作者,有助于培養黨和人民信賴的好醫生,有助于培養擔當民族復興大任的時代新人,更有助于推進“健康中國”戰略的深入發展[4]。
2.1 人才保障和智力支撐不足 醫學院校在專業設置方面有其自身的特殊性,其以醫學類為主體的專業配置決定了課程思政在實施上存在著客觀難度。目前由于醫學專業課內容繁多,大部分醫科院校對醫學生的人文教育存在偏差[5]。一方面表現為,部分醫學專業教師理念缺位,對課程思政不重視,自身也缺乏相關理論基礎。因此,在課程思政實施過程中存在思政教育滲透流于形式的問題。由于對課程思政建設理解的不深入,對課程思政要求不夠明確,對課程思政資源把握不到位等因素,導致部分專業課教師認為課程思政就是簡單的在課堂中加入思政元素、道德法治理論、馬克思主義理論觀點、黨的重要指示和精神,甚至播放一段包含思政元素的視頻就是完成了課程思政育人目標,造成一種生硬嵌入,無效融入,與專業課程“兩張皮”的尷尬局面,這樣課程無法達到課程思政的育人效果。另一方面部分專業課教師,主動探索在醫學專業課程中融入思政元素,積極致力于實現學生專業素養和道德素養的同步發展,但缺少有效的理念引領和方法指導,這主要在于醫學院校尚未形成專門的系統性課程思政教學培訓體系,同時一些專業課教師和思政課教師之間也缺乏必要的溝通和交流,由此產生的育人隔膜,使得全員育人難以有效實現[6]。
2.2 形式單一和協同力度不足 傳統模式下的課程思政常將思想政治教育的場所和情境固化在理論課堂,傳統的講述型授課模式和固定不變的空間場景,導致課程思政育人效果不夠理想。醫學專業課程具有專業知識容量大、學習難度高的特點,加之缺少有機融入的思政元素,導致學生參與課程思政活動積極性低,學習態度消極,缺乏學習積極性和主動性,最終影響育人效果。同時,醫學院校職能部門和二級院系開展課程思政建設時,存在各自為政的問題,缺乏有效的溝通和交流,缺少一個集體教研、集體創新、集體建設的發展平臺。還有課程思政話語體系建設的機制問題,與各學科、各門其他課程同向同行協同機制問題,醫學高校各系統的合作機制問題,與專業課教師、輔導員和其他隊伍建立“立交橋”機制問題也是協同力度不足的具體表現[7]。
2.3 評價反饋和激勵強度不足 思想政治教育的過程是一種活動性過程,表現為教育者與受教育者共同參與的相互作用的過程,在教育者身上表現為:施教、組織、引導等環節,在受教育者身上體現為:受教、能動的認識、體驗、踐行的過程。“三全育人”視域下課程思政的建設要關注全過程育人,應關注受教育者的體驗和踐行環節是否落地,達成實效。而當前的課程思政建設中,缺乏對受教育者育人效果的跟蹤環節、檢驗環節和實踐環節,沒有形成一個完整的育人過程,就不能科學評價課程思政的實施效果[8]。同時,對課程思政的教育者而言,缺少一個完善的激勵和評價機制,不能從制度層面保障課程思政的持續有效開展,無法形成教育者的內生動力,課程思政建設工作難以向縱深發展,呈現階段性和片面性的問題。
3.1 提升全員育人本領
3.1.1 強化課程思政育人理念 思想是行動的先導。只有真正認識到思想政治育人活動在教育教學過程中的重要作用,認識到思政課程和課程思政作為高校思政育人的“一體兩翼”和“車之兩輪”,才能身體力行,有效落實和踐行全員育人要求,促進醫學院校課程思政的高效開展。必須認識到從“專業課程”到“課程思政”不能“一刀切”,也不能“急行軍”,而應該遵循其間的基本規律。首先需要從思想觀念上強化認識,改變專業教師對自身醫藥學科專業性強,系統性好,科學性深厚,無需進行課程思政滲透和融入的固有觀念,增強醫學專業教師落實課程思政的主動性和自覺性,而強化課程思政育人理念的途徑重在培訓。高校要建立校級、院級和教研室三級課程思政培訓平臺,有計劃有側重有目的地設計課程思政培訓方案[9]。校級培訓側重培訓的系統性和全面性,強化國家“三全育人”理念的宣傳教育,傳遞新時代對醫學高校學生思想道德素養的更高要求和時代呼喚,幫助醫學專業教師認識到自己落實課程思政在黨和國家思政育人事業當中的重要地位,明確自身定位,培育課程思政育人的責任意識和自主意識。院級培訓要強化理論與教學實踐的結合,將課程思政育人的理念和本學院開設醫學專業育人的教學理念有機融合,探尋專業和思政的結合點,在兩點融合的基礎上對專業教師進行培訓,強化課程思政育人的自覺性,杜絕課程思政形式主義現象的思想根源。教研室的培訓重在“術”的層面,具體落實到如何在教材、章節和知識點上進行課程思政的滲透和融入,通過教研室主任牽頭的集體教研和集體培訓,共同深挖專業課中存在的思政育人資源,強化專業教師的課程思政育人素養,將課程思政理念全面落實在備課階段、講授階段、課后反思階段,強化育人實效[10]。
3.1.2 “引進來”與“走出去”相結合 激發醫學院校課程思政建設的活力,提升思政育人的實效,需要提升醫學專業教師實施課程思政的能力和素養。一方面,可以通過“引進來”的方式,邀請在課程思政建設研究方面有建樹的理論大家、專家學者來校講學,通過學術研討和理論宣講的方式,對全專業的教師進行理論培訓和素養提升;同時,可以邀請在課程思政建設方面已經取得良好育人效果的領軍高校、醫學類高校的專家來傳授經驗、問診把脈、指導工作。通過結對幫扶、理論指導、實踐培訓等具體方式,提升課程思政實效;還可以通過學校“人才引進”的途徑,引進醫學和德育交叉學科的高端層次人才,補充課程思政建設人才隊伍的新鮮血液,激發育人活力[11]。另一方面,也要積極地“走出去”,醫學專業課教師首先要走出自己的專業,強化和思政專業課教師的聯系,學習思政育人的本領,掌握思政育人的技能,強化思政理論知識點;其次,是走出學校向其他優秀高校學習,向社會組織和有育人職能的機構學習。例如,青少年愛國主義教育基地、紅色革命場館、少年宮、夏令營以及優秀的黨建組織等都可以是學習的范例,學習德育高效融入課程與活動的技巧和方法,實現學習技能的遷移和創新。通過“引進來”和“走出去”相結合的方式,全面提高全員育人本領。
3.2 構建全方位育人格局
3.2.1 創設多場景育人課堂 要創設多場景的育人課堂,充分利用醫學院校和醫學專業的優勢來實現。醫學生有不同于其他高校專業學生的醫學實踐課程,會參加附屬醫院或各級各類醫療機構的實習和醫療實踐。可以在醫學實習活動中,融入課程思政,探索德育要素的有機融入和創新結合。例如,在醫療實踐中,在與病人的溝通當中,就可以潛移默化地融入醫護人員的職業道德教育、尊重生命的教育、保護人民健康的教育等[12]。除了醫療實踐場景,還可以在學生實驗操作、宿舍生活、學生社團活動、學生社會實踐等多場景中,進行課程思政建設,重視價值引導和優秀傳統文化的傳承,健康的審美情趣、樂觀的生活態度[13],注重家國情懷培養,把愛國主義、民族情懷貫穿滲透其中,引導學生自覺弘揚和踐行社會主義核心價值觀,助推高校醫學生正確的世界觀、人生觀和價值觀的建立。
3.2.2 打造協同育人平臺 一方面是建設專業間的協同平臺。醫學院校專業間的協同分為醫學專業的協同、思政專業和醫學專業間的協同。醫學專業種類豐富,在進行課程思政建設中,每個專業可以滲透的育人主要方向各有差異,社會體育和運動康復類專業可以更好地滲透“健康中國”理念;解剖學和臨床專業更多滲透敬畏生命、敬畏自然等德育觀念;臨床專業強化“圣手仁心”觀念,要以仁心仁術造福人民特別是基層群眾[14];藥學類專業可以更好地滲透做好做強“中國藥”“民族藥”的歷史使命和責任擔當。同時,醫學專業也可以確立共同的德育目標,如馬克思主義世界觀、人生觀和價值觀;黨對我國醫學發展、對醫療事業的重要指示和重要精神;生命至上、人民至上的價值理念等。需要打造專業間的協同育人平臺,強化與馬克思主義學院的教學聯系,完善各門課程的教學大綱,成立集體備課組或者課程思政建設聯絡組,建設集體研討制度,在交流和溝通中共同優化教學目標、教學內容以及教學案例,選擇優秀案例進行多專業、多角度解讀課程思政教學[15]。另一方面是建設學校層面的支持平臺。學校作為組織教學活動的主體,要統籌規劃,加強頂層設計,對課程思政建設提供制度上和組織上的保障,積極搭臺形成全方位育人格局。首先,順應“三全育人”全方位和整體性發展的要求,注重思政育人資源的整合,并按照不同專業的需要積極有效的進行資源分配,發揮資源最大效用。其次,關心課程思政建設的具體需求,提供制度上和資金上的保障,打造線上線下、校內校外、課上課下互通三位一體的學習和培訓平臺。最后,打造師生間課程思政育人效果的交流互動平臺,暢通師生間的溝通渠道,有效反饋學生需求,促進課程思政進步。
3.3 打通全過程育人“最后一公里”
3.3.1 善用“大思政課” ***總書記強調:“思政課不僅應該在課堂上講,也應該在社會生活中來講”。“大思政課”是將思政課和社會大課堂結合起來,不拘泥于具體的教學形式,不受限于具體的教學場景,是思想政治教育內涵的豐富和外延的擴展,是思想政治教育的守正創新。醫學院校的課程思政融入“大思政課”理念,積極運用實踐育人資源,能夠有效地將課程思政傳遞的育人觀點實踐化,融會貫通,達到知行合一的目的,補齊“學習-接受-內化-外化”鏈條環節,形成完整的育人閉環[16]。一方面是打破校內校外的壁壘,把課程思政育人的空間由學校拓展到社會,例如,參觀紅色革命場館、參加醫療機構的開放日活動、參加附屬醫院的各種黨建活動等。另一方面是突破課上課下的壁壘,大學生可以參加豐富的課外活動和社團組織,積極參加無償獻血活動、參加“義診”活動,參與各類大型社會活動的醫療健康保障志愿活動,參加黨的理論宣講和知識競賽活動,學習“紅醫精神”理論成果,參加“敬畏生命”的主題活動等,實現課程思政育人實踐環節的落地。
3.3.2 完善課程思政考核評價機制 完善課程思政育人環節,強化育人效果,形成長久有效作用機制,這取決于學校的課程思政考核與評價結果的建設和運用。一方面,建立了解和掌握課程思政育人效果的反饋機制。育人效果的信息反饋主要來自于醫學生群體的課堂反饋、醫學實踐和其他教育教學活動,可以采用問卷調查和不記名征求教學建議的傳統調查方式,讓學生主動參與課程思政育人效果的反饋;也可以采用活動采訪、輔導員走訪、心理健康教師談心等信息獲取手段,或是充分利用電子信息手段,通過大數據、云計算等現代化數據工具,動態跟蹤了解學生在接受課程思政的育人嵌入之后反映在行為舉止和思想狀態上的變化過程,分析變化的狀態和強度,整合主動被動多方面得到的信息,得到有效的育人效果信息。另一方面,建立課程思政育人效果的評價機制。一是要完善對課程思政教育主體的評價,醫學院校專業課教師、附屬醫院臨床指導教師和課程思政建設管理人員等都應納入考核評價體系,視課程思政育人實際效果,對多元化課程思政主體進行評價,納入德育工作考核指標。二是應該完善課程思政教學內容評價,將學生掌握的思想政治理論知識、實踐技能及思想狀態層面變化等設為評價指標,全面分析課程教學實效,涵蓋職業素養培育、“生命至上”醫德觀念塑造、社會責任意識強化、社會主義核心價值觀滲透、生命觀和自然觀的養成等,并積極探索育人效果的量化考核標準[17]。最后,高效利用考評結果,以評促教,以評促改,設計不同醫學專業的課程思政育人標準和實施細則,以課堂聽課督導、實踐課觀摩、活動課評價的方式形成經常性的考核機制,并將考核結果納入績效考核內容,關聯崗位的評聘、優先參與培訓學習、評優評先等工作,形成正向激勵和反向整改督促相結合的方式,切實強化教師(研究生導師)立德樹人責任意識[18],提升教師落實“三全育人”的能力和素養,打通全過程課程思政育人的“最后一公里”。
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