摘 要：豬傳染性胸膜肺炎是一種嚴重的呼吸道傳染病，是當今規(guī)模化大型養(yǎng)豬場的三大呼吸道傳染病之一，豬群受到感染后，發(fā)病率和死亡率較高。本文對一例豬傳染性胸膜肺炎的診治進行了探討。
關鍵詞：傳染性胸膜肺炎；呼吸道傳染病；臨床癥狀
豬傳染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放線桿菌感染引起豬急性纖維素性胸膜肺炎或慢性壞死性肺炎病變?yōu)樘卣鞯囊环N呼吸道傳染病。慢性型患豬的臨床特征主要是纖維素性壞死性胸膜肺炎，急性、亞急性患豬以纖維素性出血性胸膜肺炎為主要臨床特征，急性者病死率高，給養(yǎng)豬業(yè)造成很大經(jīng)濟損失。因此，應及時采取綜合措施進行治療，控制疾病的發(fā)生。
一、發(fā)病情況
某養(yǎng)豬場于2015年8月建成投入使用，主要飼養(yǎng)肉豬，存欄3～4月齡豬共170頭。2015年11月3日下午，有1個豬欄3頭豬開始出現(xiàn)咳嗽、喘氣，豬場沒有采取任何防控措施，第3d氣溫驟降，發(fā)病豬增加至5個豬欄21頭，豬場采用抗生素治療2天，療效不明顯。第6d前來求診，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該場已免疫口蹄疫、豬瘟、高致病性藍耳病疫苗，其他疫苗無免疫。至接診時，已死亡10頭，還有27頭處于發(fā)病狀態(tài)，疫情有進一步發(fā)展的風險。經(jīng)采取綜合防治措施，疫情沒有蔓延。疫情共持續(xù)9天，共有37頭豬發(fā)病，總共死亡14頭，治愈23頭，發(fā)病率達13.5%，病死率達37.8%。
二、 臨床癥狀
病豬被毛粗亂，體形消瘦，精神沉郁、食欲下降或廢絕，體溫升高到40℃～42℃，有的病豬不能站立，有的行走困難，不愿走動。病豬有不同程度的異常呼吸，有的張口呼吸伴有喘鳴音，有的間斷性咳嗽，有的呈犬坐姿勢，鼻腔有泡沫狀分泌液流出。發(fā)病前期部分豬出現(xiàn)腹瀉與嘔吐癥狀，有的病豬糞便呈黃色稀爛狀。臨床癥狀出現(xiàn)后2～3d后，病豬出現(xiàn)心臟功能衰弱，進而出現(xiàn)鼻端、眼眶、胸前、耳背、四肢末端及后軀皮膚發(fā)紺或發(fā)紅，繼而體溫下降，窒息死亡。
三、剖檢病變
對5頭病死豬進行剖檢，主要病變?yōu)椋盒陌c胸腔積液較多（3/5），胸腔內(nèi)壁、肺表面和心包附有纖維素樣物，有淡血色液體（2/5）。氣管和支氣管充滿泡沫樣血色黏液性分泌物（4/5）。兩側肺的心葉、尖葉和膈葉出現(xiàn)紫紅色壞死灶，質地較硬，切面似肝，與正常組織界限分明，肺泡間質水腫，手擠壓有淡黃色液體滲出（3/5）。肺表面常有黃色纖維素性物質附著，出現(xiàn)肺與胸膜、心包粘連（4/5）。肺門淋巴結、肩前淋巴結、頜下淋巴結明顯腫大，切面出血（4/5）。心臟腫大，心肌變薄，心室和心房有凝血塊（2/5）。
四、 實驗室診斷
1.涂片鏡檢
無菌取病死豬的肺臟組織、肺門淋巴結及鼻液革蘭氏染色后鏡檢，在1000倍的顯微鏡下可見到球桿狀、長桿狀的兩極著色的革蘭氏陰性短桿菌。
2.細菌分離培養(yǎng)
無菌采集病死豬的肺臟、心臟、淋巴結組織接種于血液瓊脂平板上，37℃恒溫培養(yǎng)24h觀察菌落形態(tài)，發(fā)現(xiàn)長出圓形、中間突起、邊緣整齊、露珠狀、灰色針尖大小菌落。挑起單個菌落涂片后革蘭氏染色后鏡檢，可見革蘭氏陰性紅色短桿菌。把分離菌接種到麥康凱、伊紅美藍培養(yǎng)基上，放到37℃的溫箱培養(yǎng)24h后不見細菌生長。
3.藥敏試驗
選用臨床上常用的藥物分別對分離純化的菌株按K-B紙片擴散法進行藥敏試驗。藥敏試驗結果表明，豬傳染性胸膜肺炎放線桿菌分離菌株對氟苯尼考、頭孢噻肟等藥物高度敏感，對鏈霉素、土霉素等藥物產(chǎn)生耐藥性（表1）。
抑菌圈直徑（φ）<15mm，不敏感；15mm≤φ<20mm，中度敏感；φ≥20mm，高度敏感
根據(jù)臨床癥狀、病理變化、實驗室診斷可認定所患的為豬傳染性胸膜肺炎。
五、防治措施
1.隔離發(fā)病豬，對病死豬進行無害化處理，對豬舍內(nèi)外環(huán)境徹底清潔消毒，每天1次，連續(xù)5d。加強飼養(yǎng)管理，減少人為應激因素，做好防寒保暖通風工作，青綠飼料自由采食，供給易消化的全價料。
2.對發(fā)病豬選擇敏感性藥物治療：氟苯尼考注射液按每千克體重0.15mL劑量肌內(nèi)注射，每天2次，連用5d。地塞米松注射液按每千克體重0.1mg劑量肌內(nèi)注射，每天2次，連用3d。對體溫達到40℃以上的病豬，可酌情選用10%復方氨基比林或安痛定，每50kg體重肌注10mL。
3.對假定健康豬群在飼料中添加下列藥物：每噸飼料加10%氟苯尼考2000g、5%阿莫西林2000g拌勻自由采食，連喂7d。
采取以上措施3d以后再沒有出現(xiàn)新的病豬，疫情得到有效控制。
六、結語
1.豬傳染性胸膜肺炎是由豬胸膜肺炎放線桿菌引起的一種高度接觸性、致死性呼吸道傳染病，臨診上以發(fā)生急性敗血癥、發(fā)熱、咳嗽、高度呼吸困難，剖檢病變以雙側性胸膜肺炎和出血性、壞死性肺炎為特征。該病發(fā)病率和病死率在50%以上，本次疫情中，發(fā)病率僅為13.5%，病死率為37.8%。表明，發(fā)生疫情時早期診斷、早治療是減少豬場經(jīng)濟損失的一個重要環(huán)節(jié)。豬傳染性胸膜肺炎放線桿菌主要感染4～5月齡豬，每年11月至次年4月多發(fā)、以呼吸障礙、急性死亡為特征的疾病。診斷本病主要根據(jù)臨床癥狀、特征性的病變、流行病學特點與實驗室檢測相結合作出確診，同時要與豬肺疫、豬氣喘病鑒別診斷。豬肺疫常見咽喉部腫脹，肺部感染病變多在前下部。豬氣喘病體溫不高，肺部對稱性病變。
2.近年來由于抗生素的盲目濫用，細菌耐藥性現(xiàn)象越來越復雜，基層獸醫(yī)工作者臨床診治細菌性傳染病時，要進行藥敏試驗篩選出高敏藥物以提高疾病的治愈率、減少耐藥菌株的產(chǎn)生和保障畜禽產(chǎn)品質量安全。本病例中，根據(jù)本試驗藥敏試驗結果，及結合豬場的具體情況對病豬使用氟苯尼考等藥物予以治療，用藥后就不再出現(xiàn)新病例，說明氟苯尼考能在豬體內(nèi)有效抑制病原菌。
3.APP為革蘭氏陰性、兼性厭氧，在外界環(huán)境時抵抗力不強，但在氣溫較低、濕度較大時豬場容易暴發(fā)流行該病，另外，隨著病原菌的變異及污染面擴大、飼養(yǎng)密度增大，該病常與豬繁殖與呼吸綜合征病毒等發(fā)生混合感染，從而加大發(fā)病率和死亡率的升高。因此，養(yǎng)殖環(huán)節(jié)中應注意春秋季節(jié)對該病的防控，同時做好其他疾病的預防工作。目前，接種疫苗是預防該病較為有效的方法，生產(chǎn)上要定期按免疫程序注射豬傳染性胸膜肺炎滅活苗，仔豬35～40日齡首免，4周后加強免疫l次。但豬傳染性APP的血清型較多，各血清型無交叉免疫保護作用，因此，應選用與本場血清型一致的菌株制成疫苗進行免疫。
參考文獻：
[1]高華宣.豬傳染性胸膜肺炎的臨床診斷及防治[J].農(nóng)業(yè)開發(fā)與裝備.2016（08）.
[2]海會娥.影響規(guī)模化養(yǎng)豬場提高經(jīng)濟效益的因素及對策研究[J].國外畜牧學（豬與禽）. 2015（04）.