【摘要】目的：觀察基層醫院中慢性支氣管炎患者綜合護理的臨床效果。方法：選取本院在2017年6月至2018年9月收治的86例慢性支氣管炎患者，隨機分為對照組（43例）與觀察組（43例）。對照組實施常規護理，觀察組實施綜合護理，對比分析兩組患者的護理效果和護理滿意度。結果：觀察組的護理總有效率優于對照組（P<0.05）。結論：在基層醫院中對慢性支氣管炎患者實施綜合護理干預能有效提高治療效果，改善患者生活質量，具有臨床應用價值。
【關鍵詞】基層醫院;慢性支氣管炎;綜合護理
慢性支氣管炎是臨床常見的呼吸系統疾病，具有起病慢、病程長和易反復等特點，其致病因素復雜，患者發病后多表現為不同程度的咳嗽、咳痰和喘息[1]。近些年由于我國老齡化不斷加劇，慢性支氣管炎的發病率呈逐年上升趨勢，據流行病學統計[2]，我國慢性支氣管炎的發病率在3.82%左右，其發病幾率伴隨著年齡增長而上升，嚴重影響患者的身心健康和生命安全。現階段，我國對慢性支氣管炎的治療多以西醫抗炎為主，但在長期治療中病情易反復，因此采用有針對性的護理措施對患者的病情控制和康復尤為重要。為此，本次研究將對慢性支氣管炎患者實施綜合護理，并觀察其護理效果，具體內容如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院在2017年6月至2018年9月收治的86例慢性支氣管炎患者，隨機分為對照組（43例）與觀察組（43例）。對照組男25例，女18例;年齡43～80歲，平均年齡（66.5±7.1）歲;病程3～20年，平均病程（11.2±3.5）年。觀察組男23例，女20例;年齡45～81歲，平均年齡（65.8±6.9）歲。病程4～21年，平均病程（11.5±3.3）年。所有患者均通過相關臨床檢查符合本病標準。兩組患者在一般資料等方面均無顯著差異，有可比性（P>0.05）。
1.2方法
兩組患者均給予止咳祛痰、霧化吸氧以及防止感染等處理。對照組患者實施常規護理，其中包括對患者進行飲食指導、基礎心理護理以及遵醫用藥等。觀察組患者實施綜合護理，具體內容如下。
1）心理護理。護理人員要積極的與患者溝通交流，了解患者的心理狀態和找出產生不良情緒的原因，對患者產生對的不良情緒給予幫助與鼓勵，并協助患者對該病要保持一個正確的認知。同時向患者及其家屬介紹治療過程和治療方法，降低患者的心理壓力，給予患者及時的關心和安慰，對患者及家屬產生的疑惑用親近平和的語氣進行解答，幫助患者建立面對疾病的自信心和主動性。
2）基礎護理：病房要保持清潔衛生，每日在不影響到患者的情況下開窗通風每天2次保持0.5h左右，使病房的空氣流通和新鮮。在冬季要注意患者的防寒保暖工作，室內溫度保持在25℃左右，并告知患者生活要保持規律，多休息不易勞累。
3）飲食護理：囑咐患者及其家屬飲食要以高蛋白、高維生素、高熱量以及容易消化的食物為主，保持少食多餐的原則，補充患者所需要的營養，提高機體免疫力。在患者進食時囑咐其以細嚼慢咽為主，避免出現嗆咳的情況，每天要多喝水，最好是超過1200mL，并保持口腔清潔。
4）吸氧、吸痰護理：對于存在肺氣腫和呼吸困難情況的患者應當按照醫生的囑咐采用吸氧處理，一般主張的氧流量是每分鐘2L左右，濃度保持在28%，每天吸氧時間需要超過15h，患者睡眠的時候也要保持。對患者定期進行痰護理，鼓勵患者進行咳嗽排痰，在深呼吸5次后，指導患者連續接受，排出痰液。對于老年體弱患者要協助定時翻身，并在餐前有規律的叩擊患者背部，促進排出痰液。
5）健康教育：出院前要對患者和家屬詳細講解該病的發病原因和注意事項，囑咐患者進行戒煙并避免吸入二手煙、粉塵等有害物。同時告知患者要進行適當的鍛煉來增強自身的抵抗力，并且在平時要避免出現呼吸道感染和感冒等情況。
1.3觀察指標
對比分析兩組患者的護理效果。護理效果中包括顯效、有效、無效。顯效：治療后患者咳嗽、喘息和咳痰等癥狀恢復，無任何復發跡象;有效：癥狀有所改善，發作程度減輕，總體有所好轉;無效：癥狀和發作次數無明顯變化。
1.4統計學方法
所得數據納入SPSS17.0軟件分析，計數資料用%表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
觀察組的護理總有效率顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。
3討論
慢性支氣管炎是支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床以咳嗽和咳痰為主要特征，常發于中老年人身邊，而隨著我國老齡化的加劇，該病發病率也在日益增長，嚴重威脅著患者的生命安全。該病發作季節常在冬春季，并且持續時間較長，病程發展較為緩慢，常常還會并發肺源性心臟病和阻塞性肺氣腫等[3]，降低患者的生活質量。慢性支氣管炎在發作期時治療上主要著重于控制感染方面，減少患者痰液的分泌和加快排出痰液[4]，以此來使患者的呼吸道保持通暢。在治療該病患者時聯合有針對性的護理能夠極大地提高治療效果。
本次研究中對該病患者實施了綜合護理，對患者進行心理護理能夠有效安撫患者的不良情緒，提高患者的治療信心和配合度;基礎護理方面可使患者在一個舒適干凈的治療環境，同時保持病房的衛生，能有效降低患者疾病復發，減少咳嗽現象;飲食護理方面指導患者健康營養飲食，提高患者自身的免疫力[5]，有利于促進患者身體恢復;吸氧和痰護理能夠有效促進患者的痰液排出，提高治療效果，降低并發癥的產生;健康教育方面在患者出院后給予的指導可有效預防患者病情復發，同時提高對疾病的認知度，進行身體鍛煉能夠增強患者的抵抗力。本次研究結果顯示，觀察組的護理總有效率顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。
綜上所述，在基層醫院中對慢性支氣管炎患者實施綜合護理干預能有效提高治療效果，避免病情復發，有利于改善患者生活質量。
參考文獻
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[5]楊麗.對老年慢性支氣管炎患者進行綜合護理的臨床效果分析[J].中國衛生標準管理，2016，07（04）：216-217.